מטרת החוקרים הייתה להעריך את הביצועים של בדיקת סקר מדורגת באמצעות בדיקת ריח מרחוק כדי לתרום לדימות טומוגרפיה ממוחשבת לא תקינה של טרנספורטר דופמין חד-פוטון (dopamine transporter single-photon emission computed tomography DAT-SPECT) וצבירת אלפא-סינוקלאין.
זיהוי מרחוק של אנשים עם היפוסמיה חמורה עשוי לאפשר גיוס מדורג של משתתפים עם צבירת אלפא-סינוקלאין.
לאחרונה, פורסמו בכתב העת Annals of Neurology, ממצאיו של מחקר בו חוקרים ביקשו לבחון את הביצועים של בדיקת סקר מדורגת באמצעות בדיקת ריח מרחוק כדי לתרום ל- DAT-SPECT וצבירת אלפא-סינוקלאין.
יוזמת סמני ההתקדמות של פרקינסון (The Parkinson’s Progression Markers Initiative PPMI) גייסה משתתפים לקבוצה הפרודרומית, שהיו בני 60 ומעלה ללא אבחנה של מחלת פרקינסון. המשתתפים הוזמנו לבצע מבחן זיהוי ריח של אוניברסיטת פנסילבניה (UPSIT) באופן עצמאי באמצעות פורטל מקוון. משתתפים היפוסמיים הוזמנו להשלים את DAT-SPECT, שקבע את הזכאות להרשמה להערכות אורכיות ולהערכת סמנים ביולוגיים נוספים, כולל מבחן הגברה של נוזל מוחי של אלפא-סינוקלאין (aSynSAA).
תוצאות המחקר הדגימו שנכון ל-29 בינואר 2024, ל- 49,843 משתתפים נשלחו UPSIT ו-31,293 (63%) השלימו אותו. מבין אלו שהשלימו UPSIT, 8,301 (27%) קיבלו ציון מתחת לאחוזון ה-15. מתוך 1,546 שהשלימו DAT-SPECT, ל-1,060 (69%) היה חיבור DAT-SPECT <100% צפוי לגיל ומין. למשתתפים עם UPSIT < אחוזון 10 ( 1,221 חולים) הייתה סבירות גבוהה יותר לקשירת DAT-SPECT נמוכה בהשוואה למשתתפים עם UPSIT באחוזון 10 עד 15 (יחס סיכויים, 3.01; רווח בר סמך 95%, 1.85-4.91). בסך הכל, 55% (198/363) מהמקרים עם UPSIT מתחת לאחוזון 15 ו-DAT-SPECT <100% היו עם aSynSAA חיובי, שעלה ל-70% (182/260) בעת בחירת היפוסמיה חמורה יותר (UPSIT < אחוזון 10).
החוקרים הסיקו כי בדיקה מרחוק לאיתור היפוסמיה וקשירת DAT-SPECT מופחתת מזהה משתתפים עם שיעור גבוה של aSynSAA חיובי. נתונים אורכיים יהיו חיוניים כדי להגדיר דפוסי התקדמות אצל אנשים אלו כדי בסופו של דבר להודיע על גיוס למחקרים קליניים לצורך שינוי מחלה.
למקור:
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ana.27158
