דימום לאחר לידה (PPH) מגביר את הסיכון למוות אימהי ברחבי העולם. קרבטוצין יציב בחום, אנאלוג  לאוקסיטוצין ארוך טווח, הוא חומר חדש יותר המגביר את טונוס הרחם. רופאים אינם מבינים לחלוטין את תופעות הלוואי שלו, במיוחד את תופעות הלוואי הבלתי צפויות.

מטרת המחקר הייתה לחקור את תופעות הלוואי של קרבטוצין ל- PPH. נעשה חיפוש בספריית ,Cochrane,        Web    of    Science, PubMed, Elsevier ScienceDirect, Embase, and ClinicalTrials.gov  מהקמתם ועד ספטמבר 2020. ניסוי בקרה אקראיים (RCT) אשר לקחו בחשבון נשים בהריון שקיבלו קרבטוצין לפני הלידה וחוו לפחות תופעת לוואי אחת נכללו במחקר זה. הניתוח הסטטיסטי כלל מטא-אנליזות אקראיות או קבועות תוך שימוש בסיכון יחסי. כמו כן בוצעו ניתוחים מרובדים וניתוחי רגישות. עקומות המבחן והמשפך של ביגר ושל אגגר שימשו להערכת הטיה בפרסום. נכללו 17 RCTs בהשתתפות 32,702 נשים, וכל המחקרים הללו דורגו כבינוני עד איכותי. דווחו עשרים וארבע תופעות לוואי. נשים שעשו שימוש בקרבטוצין נמצאו בסיכון נמוך יותר להקאות בקרב נשים שקיבלו את החומר לתוך הוריד (0.53, 0.30 עד 0.93) ובלידה קיסרית (0.51, 0.32 עד 0.81), ונמצאו בסיכון מעט גבוה יותר לשלשול (8.00, 1.02 עד 62.79) בהשוואה להתערבות עם אוקסיטוצין. לא נמצא הבדל מובהק בין תופעות לוואי אחרות.

לסיכום, עדויות מסקירה שיטתית ומטא-אנליזה של 17 RCTs העלו כי הסיכון להקאות פחת עם השימוש בקרבטוצין במניעת PPH לאחר הלידה.

מקור:

Wen Ai et al. (2021). Pharmacology Research & Perspectives.
https://doi.org/10.1002/prp2.745