החוקרים ביקשו  להעריך תוצאים מטבוליים מאוחרים (שבוע 40 או 42; להלן, שבוע 40/42) לפי תגובה גליקמית מוקדמת (<20% או ≥20% הפחתה בגלוקוז בסרום בצום [FSG] בשבוע 4) או תגובת משקל גוף (<5% או ≥5% הפחתת משקל בשבוע 8), בהתאמה, במשתתפים עם סוכרת מסוג 2 אשר טופלו עם טירזפטייד בניסויי SURPASS. 

אנליזה פוסט הוק זו השתמשה בנתונים מרוכזים על פני הניסויים. מאפייני תחילת טיפול, שינוי מתחילת טיפול לשבוע 40/42 עבור פרמטרים של יעילות, ואירועי לוואי (AEs) במערכת העיכול (GI) תוארו ונותחו לפי תגובה מוקדמת במונחים של FSG (SURPASS-1 עד -4; n = 3,676) או משקל גוף (SURPASS-1 עד -5; n = 4,121), בסטים אנליזות היעילות והבטיחות, בהתאמה. 

התוצאות הראו, כי מגיבים מוקדמים בגלוקוז הסרום בצום (50%) היו צעירים יותר, עם פרמטרים גליקמיים גבוהים יותר ומשקל נמוך יותר בתחילת הטיפול. מגיבים מוקדמים במשקל גוף (31%) היו בעלי פרמטרים גליקמיים ומשקל נמוכים יותר בתחילת הטיפול , ואחוז גבוה יותר היו נשים ולבנים. מגיבים מוקדמים לעומת לא-מוקדמים ב-FSG או במשקל גוף השיגו תגובות טובות יותר בהמוגלובין מסוכרר (HbA1c )(2.6%- לעומת 2.0%- או 2.5% -לעומת 2.2%-, בהתאמה) ובמשקל גוף (11%- לעומת 10%- או 15%- לעומת 8%- , בהתאמה) בשבוע 40/42 ושיפורים גדולים יותר בלחץ דם ובפרופיל השומנים. גם מגיבים לא-מוקדמים הראו הפחתות משמעותיות קלינית ב-HbA1c ובמשקל גוף עם כל מינוני הטירזפטיד. שכיחות AEs במערכת העיכול (בדרך כלל אירועים קלים עד בינוניים) פחתה עם הזמן והייתה, באופן כללי, דומה בין מגיבים מוקדמים ולא-מוקדמים. החוקרים הסיקו, כי הן תגובות הגלוקוז והן תגובות משקל הגוף המוקדמות עם טירזפטיד, היו קשורות עם תוצאות מטבוליות טובות יותר לטווח ארוך. החוקרים ציינו, כי תגובה מוקדמת עשויה להוות אינדיקטור קליני טוב שיכול לסייע בהתאמת טיפול אישי להשגת יעדים טיפוליים. 

 

Early Fasting Serum Glucose or Weight Reduction With Tirzepatide and Metabolic Outcomes in People With Type 2 Diabetes: A Post Hoc Analysis of the SURPASS Trials: Giorgino F et al., Diabetes Care. 2025 May 1;48(5):790-798.  

 

למקור:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40100982/

טירזפטייד רשום בישראל: מאונג’רו (אלי לילי ישראל)