במחקר עוקבה פרוספקטיבי, החוקרים בחנו את ההשפעה הנפרדת והמשולבת של מחלת כליות כרונית (CKD) וסוכרת מסוג 2 (T2DM) על הסיכון לאירועים קרדיווסקולריים חמורים (MACE) ושרידות. ידוע כי מחלת כליות כרונית וסוכרת סוג 2 מגבירים את הסיכון למחלות קרדיווסקולריות ולתמותה, המתרחשות לעתים קרובות יחד בחולים.

במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת European Journal of Clinical Investigation, מטרת החוקרים הייתה להעריך כיצד  מחלת כליות כרונית וסוכרת סוג 2, בנפרד וביחד, משפיעים על הסיכון לאירועים קרדיווסקולריים חמורים ושרידות ארוכת טווח בחולים עם מחלת עורקים כליליים.

החוקרים איתרו 1,441 חולים עם מחלת עורקים כליליים שאומתה אנגיוגרפית וסווגו לארבע קבוצות על סמך מצב המחלת הכליות ומצב הסוכרת שלהם: T2DM-/CKD-, T2DM+/CKD-, T2DM-/CKD++ ו-T2DM+/CKD+.

מתוצאות המחקר עולה כי במהלך עד 18 שנות מעקב, 39% מהחולים חוו אירועים קרדיווסקולריים חמורים (31% עבור – T2DM-/CKD, 43% עבור T2DM+/CKD-, 53% עבור T2DM-/CKD+, 61% עבור T2DM+/CKD+), ו-53% עברו תמותה. בבדיקת log-rank נמצאו הבדלים מובהקים בין פרק הזמן ללא אירועים של ארבע הקבוצות (χ2 (3) = 112.57, p <0.001). השילוב של סוכרת סוג 2 ומחלת כליות כרונית היה קשור לסיכון מוגבר של פי 2.72 לאירועים קרדיווסקולריים חמורים (רווח בר סמך 95%, 1.98-3.73, p <0.001) בהשוואה לחולים ללא אף אחד מהמצבים. סוכרת סוג 2 לבדה העלתה את הסיכון פי 1.37 (רווח בר סמך 95%, 1.1-1.7, p = 0.004), ומחלת כליות כרונית לבדה העלה אותו פי 1.71 (רווח בר סמך 95%, 1.31-2.25, p <0.001).

החוקרים סיכמו כי סוכרת סוג 2 ומחלת כליות כרונית הם מנבאים בלתי תלויים של אירועים קרדיו-וסקולריים חמורים בחולים עם מחלת עורקים כליליים. חולים עם סוכרת סוג 2 ומחלת כליות כרונית נמצאים בסיכון גבוה ביותר לאירועים קרדיווסקולריים.

למקור:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39704124/