במחקר שהתפרסם בכתב העת Clinical Pharmacology and Therapeutics נמצא כי עבור ילדים עם אסתמה והשמנת יתר המינון המומלץ להשגת רמות יעד של ויטמין D הוא העמסה של 50,000 יחידות ולאחר מכן מתן יומי של 8,000 יחידות.
ילדים עם אסתמה והשמנת ערב סובלים מחסר בויטמין D בשכיחות גבוהה, אך טרם ידוע מה המינון המיטבי של תוסף ויטמין D עבור נבדקים אלו. מטרת מחקר זה הייתה לזהות את המינון המיטבי של טיפול עם תוסף ויטמין D בילדים עם אסתמה מקושרת להשמנת יתר אשר משיג בבטחה רמות בסרום של לפחות 40 ננוגרם/מ”ל של ויטמין D.
במחקר פרוספקטיבי אקראי-מבוקר זה שבוצע במספר רב של מרכזים רפואיים נכללו ילדים ומתבגרים עם אסתמה ו-BMI מעל אחוזון 85% לפי גיל ומין. בשלב ראשון של המחקר (שלב זיהוי המינון), החוקרים בחנו ארבעה משטרי טיפול פומי עם ויטמין D למשך 16 שבועות על מנת לזהות מינון מיטבי להשגת רמות בסרום של מעל 40 נ”ג/מ”ל של ויטמין D. בשלב שני השוו בין מתן המינון שחושב בשלב ראשון של המחקר (מנת העמסה של 50,000 בינלאומיות [International Units- IU] ולאחר מכן מינון יומי של 8,000 IU) לטיפול השגרתי (standard of care- SOC) למשך 16 שבועות מבחינת שיעור הילדים שהשיגו רמות יעד של 25(OH)D (25 hydroxyvitamin D).
תוצאות המחקר הדגימו כי בשלב ראשון של המחקר, אף אחד מהנבדקים בקבוצת SOC לא השיג רמות יעד בסרום של ויטמין D, בעוד 50-72.7% מהנבדקים בעוקבות A-C השיגו את הרמות הנדרשות בסרום. בשלב השני של המחקר 78.6% מהנבדקים בקבוצת הטיפול השיגו רמות יעד בסרום של 25(OH)D, לעומת 0% בקבוצת SOC. לא דווח על תופעות לוואי חמורות באף קבוצה. המחקר אישש כי עבור ילדים ומתבגרים עם משקל עודף/השמנת יתר, מתן מנת העמסה של 50,000 IU של ויטמין ולאחר מכן מנה יומית של 8,000 IU במתן פומי הינו יעיל ובטוח לצורך העלאה של רמות 25(OH)D בסרום עד 40 נ”ג/מ”ל לפחות.
מסקנת החוקרים הייתה כי בהנתן התפקיד המרכזי של ויטמין D במצבים המחמירים השמנת יתר בילדים, מידע זה מצמצם את פער המידע הקיים בהבנה של אופן הטיפול עם ויטמין D בילדים.
למקור:
