תיסוף ויטמין D לפי הסטנדרט הטיפולי לא הוביל להגעה לרמת היעד של הוויטמין בסרום של ילדים עם אסתמה על רקע השמנת יתר. במחקר שנערך באוכלוסייה זו נמצא המינון המתאים לכך, הכולל מנת העמסה של הוויטמין בתחילת הטיפול
ילדים הסובלים מאסתמה ומהשמנת יתר נוטים להימצא עם רמות נמוכות יותר של ויטמין D, אך עדיין לא ברור מהו המינון החלופי המיטבי באוכלוסייה זו. במחקר שממצאיו פורסמו בכתב-העת ‘Clinical Pharmacology & Therapeutics’ מטרת החוקרים הייתה לזהות את מינון הוויטמין D בילדים עם אסתמה הקשורה להשמנת יתר המאפשר להשיג בבטחה רמות ויטמין D של ≥ 40 ננוגרם/מיליליטר בסרום.
לצורך כך, החוקרים ערכו ניסוי אקראי מבוקר רב-מרכזי ופרוספקטיבי, במסגרתו גייסו ילדים/מתבגרים הסובלים מאסתמה ובעלי אינדקס מסת גוף של ≥ 85% לגיל/מין. החלק הראשון של המחקר (מציאת המינון) העריך 4 משטרים טיפוליים עם ויטמין D פומי למשך 16 שבועות על מנת לזהות את המינון החלופי המאפשר להגיע לרמות ויטמין D של ≥ 40 ננוגרם/מיליליטר בסרום. החלק השני של המחקר השווה את המינון החלופי המחושב מהחלק הראשון של המחקר (מנת העמסה של 50,000 IU וטיפול יומי עם 8,000 IU) לטיפול הסטנדרטי (SOC) במשך תקופה של 16 שבועות על מנת לאתר את שיעור הילדים שהגיעו לרמת היעד של 25(OH)D בסרום.
החלק הראשון של המחקר כלל 48 משתתפים אשר עברו אקראיות, והחלק השני כלל 64 משתתפים. מתוצאות החוקרים עולה כי בחלק הראשון, אף אחד מהמשתתפים שטופלו עם ה- SOC לא הגיע לרמת היעד בסרום. לעומת זאת, 50-72.7% מהמשתתפים בעוקבות A-C השיגו את רמת היעד בסרום. בחלק השני של המחקר נמצא כי 78.6% מהמשתתפים אשר טופלו עם המינון החלופי הגיעו לרמת היעד בסרום, בהשוואה לאף משתתף מזרוע ה- SOC. לא דווח על תופעות לוואי חמורות הקשורות לטיפול.
לסיכום, ממצאי החוקרים מדגימים כי טיפול עם ויטמין D פומי במנת העמסה של 50,000 IU ובתוספת טיפול יומי עם ויטמין D במינון 8,000 IU נמצא כבטוח ויעיל בהעלאת רמות ה- 25(OH)D בסרום בילדים/מתבגרים עם עודף משקל/השמנת יתר, עד לרמה של ≥ 40 ננוגרם/מיליליטר. החוקרים מוסיפים כי בהתחשב בתפקידו הקריטי של ויטמין D במצבים רבים המסבכים השמנת יתר בילדות, הנתונים הללו סוגרים פער קריטי בהבנתנו בכל הנוגע למינון הוויטמין D בילדים.
למקור:
