3-4% מהאוכלוסייה הבוגרת תסבול מפיסורה, מצב בו מתפתח סדק בפי הטבעת הגורם לכאבים עזים ולפגיעה ניכרת בשגרת החיים.
הטיפול המקומי בפיסורה
ישנו תכשיר לשימוש מקומי, Antrolin, אשר גורם להרפיית השריר החלק באזור פי הטבעת וכך תורם לאיחוי והחלמה של הסדק.
Antrolin הינו תכשיר מקומי המסייע לטיפול בפיסורה, המכיל ניפאדיפין ולידוקאין המבצעים פעולות משלימות וכך תורמים לריפוי הפיסורה: בעוד שהניפאדיפין גורם להרפיית השריר החלק בפי הטבעת וכך תורם לאיחוי והחלמה של הסדק, הלידוקאין מבצע אלחוש מקומי של האזור וכך ממתן את תחושת הכאב ומקל על התפקוד היומיומי. למעשה, השפעת הניפאדיפין מתרחשת רק כשלושה ימים לאחר תחילת הטיפול ולכן הלידוקאין מאפשר תפקוד תקין גם בימים אלה.
Antrolin ניתן שלוש פעמים ביממה למשך 6-8 שבועות. ההתמדה בטיפול עד סופו חיונית לשם ריפוי מלא. לצד זאת, חשוב לדאוג שהיציאות בתקופת הטיפול תהיינה רכות כדי לאפשר לסדק להירפא כראוי. ניתן להשיג זאת באמצעות שימוש באבקות שאינן נספגות במערכת העיכול ומשמשות לריכוך הצואה. ניתן גם להשתמש באמצעים נוספים להשגת צואה רכה ומשחתית בתקופת הטיפול, לרבות שימוש בשמן פראפין, ושינויי תזונה, כמו למשל שילוב של תמרים ומזונות עתירי סיבים בתפריט.
תכשיר מקומי נוסף מכיל נגזרת של ניטרוגליצרין. טיפול זה אמנם עשוי להועיל בריפוי הפיסורה כל עוד מתמידים בו, אך הוא מאופיין בתופעות לוואי שונות העיקרית שבהן הינה הופעה של כאבי ראש שעלולים להקשות על סיום הטיפול. לכן, אחוזי הצלחתו נמוכים יותר.
פיסורה וטחורים – מה חשוב לדעת?
יש לעיין בעלון לרופא ובעלון לצרכן לפני השימוש במוצר.
רפרנסים:
The Effect of Topical Nifedipine versus Diltiazem on the Acute Anal Fissure: A Randomized Clinical Trial, Middle East J Dig Dis. April 2023
The Effect of Topical Nifedipine in Treatment of Chronic Anal Fissure , Acta medica Iranica · November 2009
