תרופות נוגדות דיכאון מובילות לשינוי בהרכב המיקרוביוטה, אשר עלול להוביל להשפעה על יכולת התגובה לטיפול זה. יתכן ושימוש בפרוביוטיקה ושינויים תזונתיים ישפיעו על התסמינים של דיכאון

דיכאון הוא ההפרעה הנפשית השכיחה ביותר בעולם הקשורה להשלכות סוציו-אקונומיות עצומות. בעוד תסמינים הקשורים בדיכאון מוכרים היטב, המנגנונים המולקולריים העומדים בבסיס הפתופיזיולוגיה וההתקדמות של המחלה אינם ידועים כמעט. במחקר שממצאיו פורסמו בכתב-העת Pharmacological Research, החוקרים מתארים את הקשר בין המיקרוביוטה של המעי ובין דיכאון והטיפול בו.

כרקע למחקרם, החוקרים מציינים כי המיקרוביוטה של המעיים מתגלה כמווסת מפתח של ההומאוסטזיס של מערכת העצבים המרכזית דרך תפקידים חיסוניים ומטבוליים, ואילו המוח משפיע על הרכב החיידקים במעיים באמצעות אותות נוירואנדוקריניים, כחלק מציר מיקרוביוטה-מוח של המעי.

האיזון של תקשורת דו-כיווני זו חשוב כדי להבטיח נוירוגנזה, לשמר את שלמות מחסום הדם-מוח ולהימנע מדלקת עצבית. לעומת זאת, דיסביוזה וחדירות המעיים משפיעות באופן שלילי על התפתחות המוח, התנהגות וקוגניציה. יתר על כן, למרות שעדיין לא נלמדו באופן מלא, שינויים בהרכב המיקרוביוטה של המעי במטופלים דכאוניים משפיעים על הפרמקוקינטיקה של תרופות נוגדות דיכאון נפוצות דרך השפעה על ספיגתן, השינוי המטבולי שהן עוברות ואופן הפעולה שלהן.

באופן דומה, תרופות נוירו-פסיכיאטריות עשויות שנות את הרכב המיקרוביטה של המעי ולהשפיע בכך על היעילות והרעילות של התרופות. כתוצאה מכך, אסטרטגיות שמטרתן לכונן מחדש את איזון המעיים ההומאוסטטי התקין (כלומר, פרה-ביוטיקה, פרוביוטיקה, השתלת מיקרוביוטה צואתית והתערבויות תזונתיות) מייצגות גישה חדשנית לשיפור הטיפול התרופתי של דיכאון. בין אלה, פרוביוטיקה ותזונה ים-תיכונית, לבד או בשילוב עם סטנדרט טיפולי קיים עשויות בעתיד להיות מיושמות באופן קליני.

החוקרים מציינים כי חשיפת הרשת הסבוכה בין המיקרוביוטה של המעי ודיכאון עשויה להוביל לפיתוח גישות אבחנתיות וטיפוליות חדשניות לדיכאון, עם השלכות משמעותיות על פיתוח של תרופות חדשות, וכן על הפרקטיקה הקלינית.

למקור:

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S104366182300155X